Содержание:
Покровная система человека — система органов, покрывающих снаружи тело человека и выполняющих защитные, рецепторные и гомеостатические функции; включает кожу, волосы и ногти.
Кожа — прочный, упругий, практически непроницаемый для воды и микроорганизмов наружный, постоянно обновляемый посредством физиологической регенерации покров тела человека, содержащий множество чувствительных рецепторов, воспринимающих различные факторы внешней среды, и позволяющий через себя выводить из организма часть продуктов обмена веществ.
■ Общая площадь кожи человека составляет 1,5-2 м2.
Функции кожи
❖ Основные функции кожи:
■ защитная — защита тканей и органов тела от:
— механических повреждений;
— вредных химических воздействий внешней среды;
— избыточного ультрафиолетового излучения (благодаря синтезируемому в коже защитному пигменту меланину);
— проникновения микроорганизмов (кожа обладает бактерицидными свойствами, которые обеспечиваются особыми веществами, выделяющимися на ее поверхность);
■ рецепторная; кожа содержит рецепторы, воспринимающие температуру внешней среды (имеется два вида рецепторов: одни реагируют на холод, другие — на тепло), прикосновение, давление (тактильные рецепторы) и боль (болевые рецепторы имеются на всех участках кожи — до 100 рецепторов на 1 см2);
■ гомеостатическая — участие в под держании постоянства внутренней среды организма:
— предохранение организма от чрезмерной потери влаги и проникновения воды снаружи;
— участие в терморегуляции тела (через кожу человек теряет около 85-90% образующегося в организме тепла);
— выведение из организма путем потоотделения излишков воды, минеральных солей, а также некоторых продуктов обмена;
— участие в приспособлении организма к условиям окружающей среды и в его закаливании;
■ синтезирующая; синтез витамина D и пигмента меланина под действием ультрафиолетовых лучей;
■ запасающая; кожа является одним из депо крови.
Строение кожи человека
Кожа человека состоит из трех слоев: тонкого наружного эпидермиса, хорошо развитой дермы (собственно кожи) и слоя подкожной жировой клетчатки.
❖ Эпидермис кожи человека имеет толщину 0,07-2,5 мм (хорошо развит на ладонях и подошвах), представляет собой плоский многослойный эпителий (см. «ТКАНИ ЖИВОТНЫХ И ЧЕЛОВЕКА«) и дифференцирован на два слоя — роговой и ростковый.
Роговой слой — это наружный слой эпидермиса, непосредственно контактирующий с окружающей средой; он защищает лежащие под ним ткани от высыхания и повреждений и состоит из твердых чешуек, образованных мертвыми, ороговевшими и постепенно слущивающимися клетками.
Ростковый слой эпидермиса лежит под роговым слоем и прилегает к дерме. Он состоит из живых клеток цилиндрической формы с большими ядрами. Эти клетки постоянно делятся, образуя новые клетки, которые заменяют омертвевшие клетки рогового слоя (роговой слой кожи полностью обновляется в течение 7—10 дней). В этом же слое имеются клетки, вырабатывающие и накапливающие пигмент меланин, придающий коже цвет (он зависит от количества меланина и глубины его расположения) и защищающий организм от воздействия ультрафиолетовых лучей.
Дерма (собственно кожа) — основной, лежащий под эпидермисом слой кожи толщиной 0,5-5 мм, в котором выделяют верхний сосочковый слой и находящийся под ним сетчатый слой.
Сосочковый слой состоит из соединительной ткани, образованной системой эластических и коллагеновых волокон, придающих коже прочность и упругость, и отдельных клеток между ними; образует выпячивания в эпидермис. В этом слое находятся многочисленные кровеносные и лимфатические сосуды, нервные сплетения и чувствительные окончания нервных волокон -различные рецепторы (см. выше).
Сетчатый слой находится под сосочковым слоем и содержит сальные и потовые железы и волосяные луковицы.
❖ Подкожная жировая клетчатка — это самый глубокий слой кожи, состоящий из рыхлой соединительной ткани, между волокнами которой располагаются жировые клетки, содержащие запасы липидов (жиров). Толщина этого слоя зависит от образа жизни человека, его питания и особенностей обмена веществ.
Функции подкожной жировой клетчатки:
■ она образует «подушку безопасности», смягчающую механические воздействия на тело;
■ защищает организм от переохлаждения;
■ служит депо питательных веществ.
Потовые железы — это железы внешней секреции, находящиеся в самом глубоком слое дермы и участвующие в выделении некоторых продуктов обмена и терморегуляции организма. Имеют тело (в виде свернутой в клубочек железистой трубочки, внутренние стенки которой выстланы секреторными клетками, выделяющими пот) и длинный выводной проток, открывающийся на поверхности кожи.
■ У человека насчитывается 2-3 млн. потовых желез; больше всего их на лице, ладонях, подошвах стоп и в подмышечных впадинах.
Пот — выделяемая потовыми железами водянистая, солоноватая на вкус жидкость, в состав которой входят вода и ряд продуктов белкового обмена: аммиак, мочевина, мочевая кислота, некоторые аминокислоты, минеральные соли (NaCl, КС1, соли кальция, сернокислые соединения, фосфаты и др.) и т.д.
■ У человека за сутки в условиях относительного покоя и умеренной температуры выделяется около 0,5 л пота, а при напряженной мышечной работе или/и высокой температуре окружающей среды — 3 л и более.
Потоотделение происходит рефлекторно при повышении температуры окружающей среды; способствует охлаждению тела.
Сальные железы — расположенные в дерме кожи железы внешней секреции, выделяющие жирный секрет (кожное сало); имеют вид разветвленных пузырьков, стенки которых состоят из многослойного эпителия, и выводных протоков, большая часть которых открывается в волосяные сумки; в процессе выделения кожного сала эпителий сальных желез разрушается.
■ За сутки сальные железы взрослого человека выделяют до 20 г секрета.
Кожное сало состоит из продуктов распада эпителиальных клеток сальных желез и витаминов A, D и Е.
■ Кожное сало смазывает растущие волосы и кожу, делая их эластичными и предохраняя от высыхания и смачивания водой.
■ На поверхности кожи под влиянием пота кожное сало разлагается, образуя жирные кислоты с характерным запахом.
Волос — нитевидное роговое производное эпидермиса кожи, образованное из кубовидных ороговевающих эпителиальных клеток. Волос структурно дифференцируется на находящийся в толще кожи корень, имеющий утолщенную и оплетенную нервными окончаниями и кровеносными капиллярами начальную часть — волосяную луковицу, — и выступающий над поверхностью кожи стержень. Волосяная луковица и корень охвачены узкой длинной волосяной сумкой, образованной глубоким впячиванием эпидермиса в дерму. Внутренний слой волосяной сумки состоит из эпителиальной, а наружный — из соединительной ткани; в просвет между этими слоями открываются протоки сальных желез. К волосяной сумке прикреплены лентовидные мышцы, которые могут приподнимать волос. Сокращение этих мышц происходит рефлекторно при понижении температуры окружающей среды и проявляется в появлении на поверхности кожи бугорков («гусиной кожи»),
■ Внутри стержня волоса имеются пузырьки, заполненные пигментом меланином, определяющим цвет волос. С возрастом количество пузырьков в отрастающем волосе увеличивается, а количество пигмента в нем уменьшается; при этом пузырьки заполняются воздухом, отчего волос становится седым.
■ Волос человека имеет высокую прочность: при поперечном сечении 0,002 мм2 здоровый волос выдерживает массу 100 г.
Рост волос. Волос растет из волосяной луковицы, к которой по капиллярам поступают питательные вещества. Скорость роста волос не постоянна: фаза роста сменяется фазой покоя, во время которой возможно выпадение стержня волоса. Густые волосы на голове предохраняют человека от солнечных лучей и охлаждения; за один год они вырастают в среднем на 15 см. На ладонях, пальцах рук и стопах волосы не растут.
■ Продолжительность жизни волоса зависит от возраста человека и состояния его нервной и гуморальной систем. Волос головы в среднем живет 4-6 лет. У человека ежедневно выпадает около 100 волос и столько же появляется новых.
Ногти — роговые пластинки, защищающие тыльную поверхность конечных фаланг пальцев и являющиеся опорой для мягких тканей; являются производными эпидермиса. Ногтевая пластинка лежит на ногтевом ложе — участке кожи, состоящем из соединительной ткани, покрытой ростковым эпителием. В ногте различают свободный край и корень ногтя; по бокам у корня расположены ногтевые валики — складки кожи, прикрывающие ноготь.
Ногтевая пластинка состоит из плотной соединительной ткани и не имеет нервных окончаний и кровеносных сосудов. Она прозрачна, за исключением корня ногтя, где заметна узкая белая полулунная полоска; розовый цвет пластинки обусловлен просвечивающими через нее капиллярами ногтевого ложа.
Рост ногтя в длину происходит непрерывно из области корня. Скорость роста около — 0,5 мм в неделю. Летом ногти растут быстрее, чем зимой, на руках ногти растут быстрее, чем на ногах.
Гигиена кожи
Гигиена кожи — комплекс условий, направленных на нормальное функционирование кожи. Для выполнения своих функций кожа должна быть чистой и не иметь повреждений, ногти должны быть коротко остриженными, волосы чисто вымытыми.
■ Правильный уход за кожей предотвращает ее заболевания и преждевременное старение (снижение эластичности, образование морщин и складок, ухудшение цвета).
❖ Загрязнение кожи, ногтей и волос:
■ приводит к нарушению их функций (в частности, слущиваю-щиеся клетки эпидермиса склеиваются кожным салом и закупоривают протоки сальных и потовых желез, способствуя образованию угрей, особенно в подростковом возрасте);
■ создает условия для развития различных гнойничковых и грибковых заболеваний кожи;
■ создает условия для попадания в организм (через рот) возбудителей различных кишечных заболеваний (на каждом квадратном сантиметре грязной кожи человека, а также под ногтями, моЖет находиться несколько десятков тысяч разных микроорганизмов, в том числе болезнетворных, а также множество яиц гельминтов);
■ приводит к появлению неприятного запаха кожи;
■ способствует появлению головных вшей.
❖ Уход за кожей:
■ умываться следует водой комнатной температуры с мылом;
■ горячая вода снижает эластичность кожи, делает ее дряблой,
■ холодная вода стимулирует выделения сальных желез и нарушает нормальный отток кожного сала.
❖ Уход за волосами:
■ необходимо не реже 1 раза в 3—4 дня мыть волосы кипяченой водой с шампунем;
■ рекомендуется защищать волосы от прямых солнечных лучей, предотвращая их выгорание и пересушивание, ведущие к ломкости и выпадению волос;
■ не следует зимой ходить без головного убора, так как это приводит к увеличению подкожной жировой клетчатки кожи головы и выпадению волос за счет нарушения кровоснабжения волосяных сумок.
❖ Уход за ногтями: необходимо один раз в неделю подстригать ногти на руках и один раз в две недели — на ногах.
Гигиенические требования к одежде:
■ она должна поглощать влагу, отводить избыточное тепло и сохранять тепло при его недостатке;
■ летняя одежда должна хорошо отражать солнечные лучи и быть легко проницаемой для воздуха и водяных паров;
■ зимняя одежда должна хорошо защищать от холода и ветра.
❖ Первая помощь при ожогах. Ожоги возникают при соприкосновении с горячей поверхностью, при неосторожном обращении с огнем, кислотами, щелочами и сильными окислителями.
Погасить пламя на одежде можно катаясь земле, полив одежду водой, накрыв пламя одеялом.
■ Ожоги I степени: пораженный участок кожи краснеет и припухает. Рекомендации: промыть его водным раствором питьевой соды и приложить содовую примочку.
■ Ожоги II степени: на покрасневшей и припухшей поверхности образуются пузыри, наполненные жидкостью. Рекомендации: подержать обожженный участок кожи под струей холодной воды; пузыри не вскрывать, на них наложить стерильную повязку; дать принять внутрь обезболивающее средство.
■ Ожог III степени: обожженные участки кожи мертвеют, обугливаются. Рекомендации: на пораженную поверхность наложить сухую стерильную повязку и пострадавшего срочно доставить в больницу.
■ Ожог щелочью. Рекомендации: поврежденный участок тела промывают в течение I О—15 минут под струей холодной проточной воды, затем обильно орошают 1-2-процентным раствором борной или уксусной кислоты.
■ Ожог кислотой. Рекомендации: поврежденный участок тела промывают в течение 10-15 минут под струей холодной проточной воды, затем орошают его 2-процентным раствором питьевой соды и накладывают на него влажную повязку с тем же раствором.
Замечание: на место ожога нельзя наносить спирт, йод, масло, так как они усиливают ожог и замедляют заживление ран.
♦ Первая помощь при обморожениях. При обморожении кожа сначала бледнеет из-за сужения кровеносных сосудов, затем в обмороженных участках появляется ощущение покалывания, потом в них исчезает чувствительность и, наконец, кожа гибнет.
При первых признаках обморожения пострадавшего нужно отвести в теплое помещение или укрытое от ветра место.
■ Обморожение I степени: кожные покровы становятся бледными и утрачивают чувствительность. Рекомендации: чистыми руками или носовым платком растереть обмороженные участки тела до покраснения кожи и появления ощущения потепления (снегом или варежками растирать кожу нельзя), после чего наложить на них ватно-марлевые или шерстяные повязки и дать пострадавшему горячее питье. Повязки должна быть неподвижны до тех пор, пока не восстановятся чувствительность и кровоснабжение, ощущаемое как чувство жара.
■ Обморожение II степени: на коже образуются пузыри, наполненные мутной, кровянистой жидкостью. Рекомендации: растирать обмороженные участки и вскрывать пузыри ни в коем случае нельзя! Нужно наложить на них повязку с дезинфицирующей мазью и как можно быстрее доставить пострадавшего в лечебное учреждение.
■ Обморожение III степени: происходит омертвление кожи. Рекомендация: пострадавшего необходимо срочно доставить в больницу.
❖ Замечания:
■курение на морозе вызывает спазм сосудов конечностей, что может привести к их переохлаждению и обморожению;
■ алкоголь расширяет сосуды кожи, что ведет на морозе к быстрой потере тепла, хотя субъективно появляется ощущение «разогревания».